Бесплодие женское - неспособность женщины репродуктивного возраста к воспроизводству (беременности и родам).
Супружескую пару считают бесплодной, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (половые контакты не реже 1 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции.
Статистика
Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения около 8 % супружеских пар в течение репродуктивного периода жизни сталкиваются с проблемой бесплодия».
Виды бесплодия
У человека различают абсолютное бесплодие, предопределённое неизлечимыми изменениями в половом аппарате (дефекты развития, оперативное удаление половых желёз, травмы и т.д.), и относительное, причины которого могут быть устранены. Бесплодие называют первичным, если беременности никогда не было, и вторичным, если раньше у женщины была хотя бы одна беременность, чем бы она не закончилась (родами, внематочной беременностью, выкидышем и т.д.).
Причины бесплодия
- Непроходимость или отсутствие маточных, или фаллопиевых труб, в которые яйцеклетка попадает после овуляции и в которых встречается со сперматозоидами.
- Спаечный процесс в малом тазу (перитонеальный фактор бесплодия) является следствием операций, воспалительного процесса, эндометриоза. Спайки могут окутывать яичник или располагаться между трубой и яичником, препятствуя попаданию яйцеклетки в трубу.
- Эндокринные (гормональные) нарушения — могут быть следствием патологии яичников (их истощения, синдрома поликистозных яичников и др.) и других эндокринных (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы) и неэндокринных органов (печени, почек и др).
- Патология (врожденная или приобретенная) или отсутствие матки — органа, в котором происходит имплантация эмбриона и вынашивание плода.
- Эндометриоз, который выражается в разрастании слизистой матки (эндометрия) за ее пределами.
- Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител).
- Хромосомная патология может приводить к стерильности женщины.
- Психологическое бесплодие рассматривается как результат осознанного или неосознаваемого нежелания женщины иметь ребенка. Иногда это страх перед беременностью и родами, иногда нежелание иметь ребенка от данного мужчины, иногда сопротивление изменениям внешности, к которым может привести беременность, и т.д.
Лечение бесплодия
Область медицины, исследующая бесплодие, называется репродуктология, объединяющая в себе соответствующие разделы гинекологии и андрологии. Различают лечение бесплодия и преодоление бесплодия.
При лечении бесплодия пациент становится фертильным, то есть может иметь детей. К процедурам лечения бесплодия можно отнести, например, хирургическое восстановление проходимости фаллопиевых труб у женщины.
При преодолении бесплодия используют такие медицинские подходы, при которых у супружеской пары появляются дети, но пациенты в дальнейшем остаются бесплодными (например, временное использование гормональных препаратов, либо путём экстракорпорального оплодотворения).